Сегодня 4 Июнь 2020, Четверг - последнее обновление ora 18:43
Abonamente

НОВОСТИ 31 Март 2020, время 16:33

Почему в Германии много случаев заболевания коронавирусом, нo относительно мало умерших?

Marime Font

 По числу зараженных новым коронавирусом Германия занимает пятое место в мире — почти 44 тысячи человек, по данным на 27 марта. При этом в стране зарегистрировано 267 летальных исходов — это в десятки раз меньше, чем в Испании, Италии и Китае.

 Кристиан Дростен возглавляет отделение вирусологии в знаменитой берлинской клинике Шарите, он же — один из главных медицинских консультантов правительства Германии. Подкаст с его участием стал главным источником информации о коронавирусе для миллионов немцев. В интервью изданию ZEIT Online он рассказал о том, какие меры предпринимаются немецкими властями и врачами для борьбы с эпидемией — мы пересказали главные фрагменты разговора. Полную версию перевода читайте на сайте dekoder.org/ru.

Чем отличаются ситуации в Германии и Италии

В Германии удалось распознать вспышку на очень раннем этапе: на две-три недели раньше, чем в некоторых соседних странах. Это удалось благодаря масштабной диагностике — мы проводили много тестов.

В Италии, в первую очередь, тестируют тех, кто попадает в больницы. Населению там известно, что тестов не хватает, поэтому даже при наличии симптомов люди остаются дома, а если самочувствие ухудшается — едут в больницу. Туда они поступают уже с затрудненным дыханием, по сути, их приходится сразу класть в реанимацию. И только в этот момент их тестируют. Поэтому и средний возраст зарегистрированных пациентов в Италии значительно выше, чем у нас. Я исхожу из того, что очень много молодых итальянцев либо инфицированы, либо уже перенесли инфекцию и не попали в статистику. Это объясняет и якобы столь высокую смертность от вируса в Италии.

Loading...


В какой-то момент мы тоже неизбежно отстанем. Мы просто не в состоянии диагностировать так же быстро, как растет количество инфицированных, статистика наша будет неполной. Тогда процент летальных исходов повысится и у нас — внешне будет казаться, будто бы вирус стал опаснее, но это исключительно статистическое искажение.

Чем в Германии руководствовались при принятии решений

Не так много решений в Германии было принято на основании подтвержденных наукой данных — большая часть все же носила политический характер, и наверняка это правильно. Я считаю, что закрытие баров и ресторанов, отмена публичных мероприятий, закрытие детских садов и школ — это уже очень эффективно. Важно предотвратить бОльшую часть личных контактов. Вероятно, мы только через какое-то время поймем, насколько своевременно были сделаны эти шаги.

Что еще можно сделать

Независимо от любых подсчетов, сейчас необходимо снизить заболеваемость. Иначе через несколько недель у нас начнутся те же проблемы, что в Италии. Исходя из сегодняшних данных, Германии необходимо — даже по самым скромным расчетам — в три раза больше мощностей интенсивной терапии. Именно для этого — а не для срочной разработки вакцины — и нужно время, которое мы выигрываем сейчас.

Если у человека обнаружен вирус, мы можем считать всю его семью инфицированной, даже не проводя тест. Если сразу принять всех членов семьи за инфицированных, можно сэкономить большое количество тестов и сразу оставить всю семью на карантине.

Необходимо дождаться появления тестов для определения антигена, которые смогут быстро подтверждать наличие вирусного белка. Внешне такой тест похож на тест на беременность — и результат можно узнать так же быстро. Если эти тесты себя оправдают, они полностью заменят нынешние. Я надеюсь, что это может произойти к маю.

Почему молодые тоже умирают

У молодых людей респираторные заболевания иногда тоже протекают очень тяжело. Однако зачастую у нас очень мало данных об этих людях. Известно, например, что серьезным фактором риска при COVID-19 является высокий индекс массы тела, равно как ишемическая болезнь сердца, то есть сужение коронарных артерий из-за атеросклероза. Пневмония создает огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и если она изначально не в порядке, то дополнительная нагрузка приводит к ее повреждению.

Другая гипотеза заключается в том, что некоторые молодые заболевшие могли вдохнуть огромную дозу вируса прямо в легкие. В таком случае вирус начинает размножаться сразу в глубоких дыхательных путях, не вызывая сначала иммунной реакции в горле. Возможно, в этом случае человек сразу заболевает очень серьезно — к этому моменту организм еще не успел выработать никаких средств защиты. Но все это, повторяю, только гипотеза.


Кристиан Дростен Michael Kappeler / Reuters / Scanpix / LETA

В чем особенности нового коронавируса

Этот вирус активно размножается в гортани. С вирусом тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), вызвавшего вспышку атипичной пневмонии в 2002–2003 годах, такого не было. Кроме того, у пациентов с SARS вирус распространялся не так активно, а патоген был не таким заразным.

Новый коронавирус обладает удивительной биологической особенностью: в его поверхностном белке есть участок протеазного расщепления. Чтобы вирус мог развиться и внедриться в следующую клетку, поверхностный белок должен быть надрезан. И благодаря такому участку с надрезами вирус, вероятно, готов к расщеплению сразу же после выделения из предыдущей инфицированной клетки. Представьте себе листок бумаги, который легко вырвать из блокнота, потому что у него есть перфорированная линия для отрыва. Вот и у вируса SARS-CoV-2 такая перфорация есть.

Когда появятся вакцина

Лучшим вариантом мне кажется препарат «Ремдесивир», его разработали для борьбы с вирусом Эбола. Сейчас уже идут исследования, но производитель пока разрешает использовать его только по специальному протоколу для пациентов с тяжелым ходом болезни и только в небольшой промежуток времени. Конечно, хотелось бы назначать его и на более ранней стадии, но для этого препарат должен стать более доступным.

Других реальных вариантов я не вижу. Ни противомалярийный препарат «Хлорохин», ни препараты для ВИЧ-терапии «Ритонавир»/«Опинавир» не подходят. Оба лекарственных средства проходят клинические испытания, но результаты неубедительны.

Теоретически можно представить, что придется упростить существующие протоколы, учитывая чрезвычайную ситуацию, и что будут применяться вакцины, не прошедшие всех положенных клинических проверок. Если совсем прижмет — пока я такого не исключаю, — можно представить и такой сценарий.

Надолго ли хватит иммунитета у переболевших

У того, кто переболел, иммунитет, вероятно, сохранится до конца пандемии, — думаю, в течение нескольких лет. И даже при повторном заражении болезнь будет протекать в форме безобидной простуды.

Следующая инфекция уже не будет тяжелой. Скорее всего, с ним будет то же, что и с другими коронавирусами, которые вызывают теперь только простуду. Нам придется жить с ним, но после того, как мы переживем эту вспышку, он уже не будет так опасен.

Сколько придется жить в чрезвычайной ситуации

Возможно, около года обществу придется жить в режиме чрезвычайной ситуации. Но не думаю, что так же, как сейчас. Ситуацию можно и нужно будет корректировать. Какие-то запреты отменят. Но внукам, возможно, придется сдавать тест, прежде чем навестить бабушку с дедушкой, чтобы убедиться, что они их не заразят.

https://meduza.io 

 Urmărește știrile Timpul.md pe Telegram
loading...
blog comments powered by Disqus

Din aceeaşi secţiune

Cele mai noi ştiri de azi

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 12:03

20-летнего парня нашли мёртвым на окраине села в Штефан-водском районе

20-летнего парня нашли мёртвым на окраине села в Штефан-водском районе

20-летнего парня нашли мертвым на окраине села Антонешты, Штефан-водского района. В полицию обратился местный житель, заметивший труп этим утром.

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 12:00

Германия тоже против возвращения России в G7

Германия тоже против возвращения России в G7

 В Германии считают, что оснований для возвращения Российской Федерации в клуб G7 нет. Об этом заявил представитель правительства Штеффен Зайберт, передает...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 11:49

«В Арктической зоне такой аварии не было никогда»

«В Арктической зоне такой аварии не было никогда»

Ущерб от разлива дизельного топлива в Норильске может достигать 100 млрд рублей

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 11:38

«Это голосование — разрушение остатков правового государства»

«Это голосование — разрушение остатков правового государства»

Ройзман, Яшин, Соболь, Гудков — о том, стоит ли принимать участие в голосовании по Конституции Накануне президент России Владимир Путин подписал указ о...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 11:36

Лукашенко отправил в отставку правительство Белоруссии

Лукашенко отправил в отставку правительство Белоруссии

Президент Белоруссии Александр Лукашенко подписал указ об отставке действующего правительства, передает «Белта».

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 11:34

Убитый полицейскими чернокожий Джордж Флойд был заражен коронавирусом

Убитый полицейскими чернокожий Джордж Флойд был заражен коронавирусом

Вскрытие тела афроамериканца Джорджа Флойда, скончавшегося вследствие чрезмерно жестких действий полицейского, показало наличие у него вируса COVID-19, говорится в...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 11:11

10 лучших мультфильмов от Pixar, которые полюбят и дети, и взрослые!

10 лучших мультфильмов от Pixar, которые полюбят и дети, и взрослые!

Анимационная студия Pixar давно завоевала доверие детей и их родителей своими мультфильмами. Стоит маленькой лампе Luxo Jr (Люксо младший) занять своё место на...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 3 Июнь 2020, ora: 12:38

Финалист второго выпуска ”Bani la greu” выиграл за 10 минут 118 000 леев

Финалист второго выпуска ”Bani la greu” выиграл за 10 минут 118 000 леев

Разбогатеть на 118 000 леев за несколько минут возможно с Национальной лотереей. Для этого надо заручиться поддержкой удачи и регистрировать билеты с «Участием в...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 2 Июнь 2020, ora: 14:53

Гонка на поддержание штанов: что российский космос может противопоставить Маску

Гонка на поддержание штанов: что российский космос может противопоставить Маску

Запуск Crew Dragon Илона Маска станет ударом по российской космической индустрии — и дело не столько в потере контрактов на $300 млн в год, сколько в скорости, с которой...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 2 Июнь 2020, ora: 13:50

Биологи обнаружили у рыбок феномен отчаяния

Биологи обнаружили у рыбок феномен отчаяния

Группа российских биологов нашла у пресноводных рыбок зебраданио (или данио-рерио) феномен отчаяния — у них он выражается в заторможенности и апатии. Это...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 2 Июнь 2020, ora: 12:13

Национальная лотерея: Уже известны имена двух игроков, которые поборются сегодня за сумму свыше 1 000 000 леев

Национальная лотерея: Уже известны имена двух игроков, которые поборются сегодня за сумму свыше 1 000 000 леев

Два счастливчика сегодня вечером испытают удачу в новой специальной игре Национальной лотереи с выигрышами на сумму свыше 1 000 000 леев. Участниками второго...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 2 Июнь 2020, ora: 10:06

Kоролева Британии оседлала лошадь и впервые показалась на публике с начала карантина

Kоролева Британии оседлала лошадь и впервые показалась на публике с начала карантина

Королева Великобритании Елизавета II впервые была замечена на публике с момента начала карантина, введенного из-за коронавируса. Об этом сообщает ВВС.

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 2 Июнь 2020, ora: 10:03

Трамп объявил о вводе войск в Вашингтон и грозит сделать то же самое в других регионах

Трамп объявил о вводе войск в Вашингтон и грозит сделать то же самое в других регионах

 Президент США Дональд Трамп распорядился ввести в Вашингтон войска и пригрозил поступить также в регионах, если губернаторы штатов сами не справятся с...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 2 Июнь 2020, ora: 09:58

Труп мужчины нашли в каморке жилого дома в столице

Труп мужчины нашли в каморке жилого дома в столице

 Бездыханное тело 37-летнего мужчины было найдено вчера в каморке одного из жилых домов в Кишинёве.

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 2 Июнь 2020, ora: 09:55

В Молдове каждый пятый заболевший COVID-19 - сотрудник системы здравоохранения

В Молдове каждый пятый заболевший COVID-19 - сотрудник системы здравоохранения

Каждый пятый заболевший COVID-19 - сотрудник системы здравоохранения. Накануне диагноз подтвердился еще у 16-ти человек. Всего же новым коронавирусом до сих пор...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 1 Июнь 2020, ora: 19:53

Новый документальный фильм на 10TV - шокирующие архивные кадры о советском «освобождении»

Новый документальный фильм на 10TV - шокирующие архивные кадры о советском «освобождении»

“Представь, что тебя разбудили среди ночи люди из НКВД, и дали тебе всего четверть часа на то, чтобы собрать вещи. Тебя схватили, разлучили с семьей и без всяких...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 1 Июнь 2020, ora: 15:56

Подполковник полиции с COVID-19 выпала из окна больницы в Москве

Подполковник полиции с COVID-19 выпала из окна больницы в Москве

Выпавшая из окна на пятом этаже больницы для лечения пациентов с COVID-19 женщина оказалась подполковником полиции, старшим экспертом...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 1 Июнь 2020, ora: 15:26

Коронавирус у Кадырова: чеченский диктатор любит давать советы, но сам не любит им следовать

Коронавирус у Кадырова: чеченский диктатор любит давать советы, но сам не любит им следовать

20 марта 2020 года во время встречи по поводу Covid-19 глава Чечни Рамзан Кадыров сказал: «Подожди, ты и так умрешь. Не пытайся умереть до того, как умрешь. Обладатели...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 1 Июнь 2020, ora: 15:21

А иностранный агент – ты! Жена Пескова выплатила $1.16 миллиона за квартиру на Манхеттене

А иностранный агент – ты! Жена Пескова выплатила $1.16 миллиона за квартиру на Манхеттене

Жену пресс-секретаря Путина Дмитрия Пескова можно поздравить – она наконец выплатила ипотеку за свою Нью-Йоркскую квартиру, стоимостью более миллиона долларов.

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 1 Июнь 2020, ora: 15:17

Национальная лотерея: В благотворительном выпуске „Bani la greu” примут участие известные артисты

Национальная лотерея: В благотворительном выпуске „Bani la greu” примут участие известные артисты

Известные молдавские исполнители Корнелия Штефанец и Игорь Кучук сегодня вечером испытают удачу в новой специальной телеигре Национальной лотереи ”Bani la...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 1 Июнь 2020, ora: 15:12

В Забайкалье сделали огромную надпись «Путин вор» прямо на сопке

В Забайкалье сделали огромную надпись «Путин вор» прямо на сопке

Жители Забайкалья продемонстрировали свое отношение к президенту России Владимиру Путину, нанеся гигантскую надпись «Путин вор» прямо на склоне сопки в...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 1 Июнь 2020, ora: 14:27

Первое животное, которые вы увидели на картинке,- что оно говорит о вас?

Первое животное, которые вы увидели на картинке,- что оно говорит о вас?

Визуальный тест. Наши инстинкты имеют самую непосредственную связь с нашей личностью. Поэтому то, что предстаёт перед вашими глазами в первую очередь, способно...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 1 Июнь 2020, ora: 14:23

В Финляндии собак научили распознавать коронавирус

В Финляндии собак научили распознавать коронавирус

Ученые в Хельсинкском университете научили собак распознавать запах коронавирусной инфекции COVID-19. Об этом сообщает DW.

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 1 Июнь 2020, ora: 14:21

Рейтинг доверия россиян к Путину упал до 25%

Рейтинг доверия россиян к Путину упал до 25%

Президенту России Владимиру Путину доверяет только четверть населения страны. Об этом свидетельствует опрос «Левада-Центра».

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 1 Июнь 2020, ora: 13:41

Власти Индии отпустили «голубя-шпиона» из Пакистана домой

Власти Индии отпустили «голубя-шпиона» из Пакистана домой

Индийские власти отпустили голубя, который 25 мая прилетел в страну через границу с Пакистаном и которого подозревали в шпионаже, домой. Об этом сообщает DW.

( ) Читай дальше
Current tier / breakpoint: xs sm md lg xl (= visible only on this breakpoint)

.hidden-xs-down .hidden-sm-down .hidden-md-down .hidden-lg-down

.hidden-xs-up .hidden-sm-up .hidden-md-up .hidden-lg-up .hidden-xl

.hidden-xs (only) .hidden-sm (only) .hidden-md (only) .hidden-lg (only) .hidden-xl (only)